跨省就医要继续转诊怎么办?异地急诊抢救要在系统备案吗?国家医保局会同财政部近日印发《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》,让公众对这些具体

跨省就医要继续转诊怎么办?异地急诊抢救要在系统备案吗?国家医保局会同财政部近日印发《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》,让公众对这些具体
跨省就医要继续转诊怎么办?异地急诊抢救要在系统备案吗?国家医保局会同财政部近日印发《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》,让公众对这些具体问题有了清晰答案。《通知》还给出明确的时间表,在2025年底前,住院费用跨省直接结算率将达到70%以上,基本实现医保报销线上线下都能跨省通办。作为关系群众切身利益的民生工程,2016年以来,异地就医结算工作一步一个脚印、一年一个台阶,人们能够深切感受到变化就在身边:从住院结算起步,结算范围逐步扩展到普通门诊、门诊慢特病,覆盖主要报销类别。从去年开始,高血压、糖尿病、肾透析、肿瘤门诊放化疗、器官移植抗排异的治疗等五种门诊慢特病纳入跨省直接结算;定点医院不断增加,截至6月底全国已有超5万家住院联网定点医疗机构,几乎每个县都有可以结算的医院;惠及人数越来越多,住院跨省已累计结算超千万人次,次均减少垫付约1.4万元。也要看到,此前跨省异地就医结算政策大多是以“打补丁”的方式推进,各地的具体操作也有不同,不少人还是遭遇过跨省就医需要垫资、等待周期长等等“报销难”的情况。针对这些痛点、难点、堵点,新政将过往政策梳理归并,从国家层面规范统一,使之成为一张清晰完整的“拼图”。结算规则更明白。《通知》明确“支付范围统一按就医地规定执行,起付线、报销比例和最高报销额度以参保地政策为准”的跨省异地就医直接结算大原则。医院结算管理方便,参保地“买单”无忧,患者结算清清楚楚,涉及各方都明确知道自己的办事路径。报销政策更人性化。长期居住在外人员备案越来越简单,并可以在备案地和参保地“双向享受待遇”。因同种疾病确需继续转诊就医的,备案将推行“简化办”,不需要重复开具转诊证明。急诊抢救人员则“视同已备案”,不需要再向参保地提交备案材料了。这些举措精简流程,将有效减轻患者和家属的负担。此外,《通知》统一将急诊抢救、无第三方责任外伤、住院期间外院检查购药等纳入结算,力推全国备案统一“掌上办”,跨省手工报销“线上办”等便民服务,跨省结算的范围和体验都蹿了一大截。从这张“拼图”上,我们看到顶层设计的精心,也看到推动具体问题解决的细心。让这一规划层次分明、衔接有序的新政落好地,还需要从方便百姓的每项需求和每个细节着手,抓好落实落细、走好无缝衔接每一步。(文丨屈海龙)责编:张靖雯